En los últimos años, la microbiota intestinal se ha convertido en uno de los temas más relevantes en medicina digestiva. Lejos de ser una moda, hoy sabemos que los billones de microorganismos que habitan en el intestino desempeñan un papel fundamental en la digestión, el sistema inmunológico, el metabolismo e incluso en el estado de ánimo.
En el Centro de Enfermedades Digestivas (CEE), ubicado en ONCARE San Pedro Garza García, nuestros especialistas abordan las alteraciones de la Microbiota desde una perspectiva médica y científica, integrando la evaluación clínica con el tratamiento personalizado de enfermedades digestivas funcionales e inflamatorias.
🔎 ¿Qué es la microbiota intestinal?
La microbiota intestinal está formada por bacterias, virus, hongos y otros microorganismos que viven principalmente en el colon. En conjunto, estos microorganismos cumplen funciones esenciales:
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Ayudan a digerir alimentos que el intestino no puede procesar por sí solo.
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Producen vitaminas como la K y algunas del complejo B.
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Regulan la respuesta del sistema inmunológico.
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Protegen contra bacterias patógenas.
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Influyen en la motilidad intestinal y en la sensibilidad visceral.
Cuando este ecosistema se mantiene en equilibrio, contribuye a una digestión saludable. Cuando se altera, se produce lo que conocemos como disbiosis intestinal.
⚠️ ¿Qué es la disbiosis y por qué es importante?
La disbiosis es un desequilibrio en la composición o la función de la Microbiota. Puede manifestarse como:
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Disminución de bacterias benéficas.
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Aumento de bacterias potencialmente dañinas.
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Menor diversidad microbiana.
Este desequilibrio se ha asociado con múltiples enfermedades, entre ellas:
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Síndrome de intestino irritable (SII).
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Distensión abdominal y gases crónicos.
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Diarrea o estreñimiento persistentes.
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Intolerancias alimentarias.
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Enfermedad inflamatoria intestinal.
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Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO).
El Dr. Manuel Alejandro Martínez Vázquez explica que muchos pacientes con síntomas digestivos persistentes presentan alteraciones funcionales relacionadas con la microbiota, incluso cuando los estudios estructurales son normales.
🧬 Factores que alteran la Microbiota intestinal
La microbiota puede modificarse por múltiples causas, entre las más comunes:
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Uso frecuente o prolongado de antibióticos.
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Dieta baja en fibra y rica en alimentos ultraprocesados.
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Estrés crónico.
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Infecciones gastrointestinales previas.
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Falta de actividad física.
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Trastornos del sueño.
Estos factores son frecuentes en la vida moderna, especialmente en ciudades como Monterrey, lo que explica el aumento de los trastornos digestivos funcionales.
🧪 ¿Cómo se evalúa la microbiota intestinal?
Es importante aclarar que no todos los pacientes requieren estudios avanzados de microbiota. En el CEE, la evaluación siempre comienza con una valoración clínica integral.
1. Historia clínica detallada
Se analizan:
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síntomas digestivos,
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relación con alimentos,
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antecedentes de infecciones o antibióticos,
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hábitos dietéticos,
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nivel de estrés y estilo de vida.
2. Estudios dirigidos
Según el caso, pueden indicarse:
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pruebas de aliento para descartar SIBO,
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estudios de laboratorio para evaluar inflamación o malabsorción,
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análisis de heces en casos seleccionados.
El Dr. César Antonio Marrufo García destaca que el objetivo no es “medir bacterias por medirlas”, sino integrar los hallazgos clínicos con una estrategia terapéutica realista y efectiva.
💊 ¿Cómo se trata una alteración de la microbiota?
El tratamiento no es universal. Debe adaptarse a cada paciente y a la enfermedad de base.
1. Alimentación terapéutica
La dieta es el pilar principal. Dependiendo del caso, se pueden recomendar:
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incremento progresivo de fibra soluble,
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reducción de alimentos fermentables,
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dieta baja en FODMAP,
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eliminación temporal de alimentos irritantes.
2. Probióticos
No todos los probióticos son iguales ni sirven para lo mismo. Su indicación depende de:
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el tipo de síntomas,
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la enfermedad asociada,
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la duración del tratamiento.
Usarlos sin indicación médica puede resultar ineficaz o incluso empeorar los síntomas.
3. Prebióticos
Son fibras específicas que alimentan bacterias benéficas. Se utilizan con precaución en pacientes con distensión marcada.
4. Tratamiento de la causa
Si existen SIBO, intolerancias, infección o inflamación intestinal, estas condiciones deben tratarse primero.
⚖️ Microbiota intestinal y síndrome de intestino irritable
Existe una relación estrecha entre la microbiota y el SII. Muchos pacientes con SII presentan:
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Fermentación excesiva,
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producción elevada de gas,
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hiperresponsividad intestinal.
Por ello, en el CEE se evalúa la microbiota como parte de un enfoque integral, no como un diagnóstico aislado.
🚨 ¿Cuándo acudir al gastroenterólogo?
Se recomienda valoración especializada si existen:
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síntomas digestivos persistentes,
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distensión abdominal diaria,
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cambios recientes en evacuaciones,
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diarrea o estreñimiento crónicos,
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síntomas que no mejoran con los tratamientos habituales.
La automedicación con probióticos o suplementos suele retrasar el diagnóstico correcto.
🏥 Abordaje del Centro de Enfermedades Digestivas
En el Centro de Enfermedades Digestivas, el manejo de la microbiota se integra dentro de un modelo de atención que incluye:
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diagnóstico clínico preciso,
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identificación de enfermedades asociadas,
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manejo nutricional supervisado,
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tratamiento farmacológico cuando se requiere,
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seguimiento continuo.
Nuestro objetivo es restablecer el equilibrio intestinal y mejorar la calidad de vida, no solo aliviar los síntomas de forma temporal.
📍Centro de Enfermedades Digestivas – ONCARE, San Pedro Garza García, N.L.
📍 Unidad Valle: Calzada San Pedro 255 Sur, Del Valle, 66220
📍 Unidad Vasconcelos: Av. José Vasconcelos 451-A, Col. del Valle, 66220
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