El hígado graso no alcohólico (EHGNA), también conocido como esteatosis hepática, es actualmente una de las enfermedades hepáticas más frecuentes en México. Se estima que 1 de cada 3 adultos la padece, muchas veces sin saberlo, debido a que puede permanecer silenciosa durante años.
En el Centro de Enfermedades Digestivas (CEE), ubicado en ONCARE San Pedro Garza García, nuestros especialistas —entre ellos el Dr. Genaro Vázquez Elizondo, Dr. Miguel Ángel Mar Ruiz y Dr. Manuel Alejandro Martínez Vázquez— ofrecen diagnóstico temprano y manejo integral del hígado graso, combinando tecnología avanzada, medicina basada en evidencia y acompañamiento cercano al paciente.
🔎 ¿Qué es el hígado graso no alcohólico?
El hígado graso aparece cuando se acumula grasa en los hepatocitos —las células del hígado— en una proporción mayor al 5 %.
Existen dos formas principales:
1. Esteatosis simple
Solo hay acumulación de grasa, pero sin inflamación. Con tratamiento adecuado, puede revertirse.
2. Esteatohepatitis no alcohólica (NASH)
Además de grasa, existe inflamación y daño celular. Esta etapa puede progresar a:
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fibrosis,
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cirrosis,
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hipertensión portal,
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insuficiencia hepática,
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e incluso cáncer de hígado.
Por eso el diagnóstico temprano es fundamental.
⚠️ ¿Quiénes tienen mayor riesgo?
En nuestra población en Monterrey y San Pedro, los factores de riesgo más frecuentes incluyen:
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Obesidad o sobrepeso (riesgo alto).
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Diabetes tipo 2 o prediabetes.
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Triglicéridos altos o colesterol elevado.
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Hipertensión arterial.
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Síndrome metabólico.
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Sedentarismo.
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Consumo excesivo de calorías o alimentos ultraprocesados.
El Dr. Mar Ruiz explica que el hígado graso “es un reflejo del estado metabólico completo del cuerpo; no es un problema aislado”.
🧪 Síntomas: ¿por qué no se detecta a tiempo?
La mayoría de las personas no presentan síntomas en etapas tempranas.
Cuando aparecen, suelen incluir:
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Fatiga crónica.
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Dolor o molestia en la parte superior derecha del abdomen.
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Inflamación abdominal.
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Debilidad general.
Estos síntomas se confunden fácilmente con otras enfermedades, lo que hace necesaria una evaluación especializada.
🧬 Diagnóstico avanzado en el Centro de Enfermedades Digestivas
En el CEE contamos con tecnología de vanguardia para determinar la severidad del hígado graso.
1. Ultrasonido hepático
Método inicial para detectar acumulación de grasa.
2. Elastografía hepática (FibroScan® o equivalente)
Mide la rigidez del hígado y determina la presencia de fibrosis.
Permite evitar biopsias en muchos casos.
3. Pruebas de laboratorio
Evalúan enzimas hepáticas, perfil metabólico y marcadores de inflamación.
4. Endoscopia (en casos seleccionados)
Para identificar signos de hipertensión portal si existe sospecha de cirrosis.
5. Biopsia hepática
Se reserva para casos complejos o cuando se sospecha esteatohepatitis avanzada.
🔥 ¿Por qué es tan importante actuar a tiempo?
El hígado graso sí puede revertirse, pero solo en las primeras etapas.
Cuando progresa a fibrosis avanzada o cirrosis, el daño puede ser permanente.
El Dr. Vázquez Elizondo enfatiza que “el hígado graso es silencioso, pero su progresión no lo es; detectarlo temprano puede cambiar completamente el pronóstico”.
💊 Opciones de tratamiento
El manejo es integral y personalizado. En el CEE utilizamos un enfoque basado en evidencia:
1. Cambios en el estilo de vida (pilar principal)
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Reducción del 7–10 % del peso corporal.
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Dieta mediterránea o baja en carbohidratos refinados.
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Evitar alcohol y bebidas azucaradas.
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Incrementar ingesta de vegetales, fibra y grasas saludables.
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Actividad física regular (150 minutos/semana).
2. Control metabólico
Si existe diabetes, hipertensión o dislipidemia, se ajusta el tratamiento para alcanzar metas óptimas.
3. Medicamentos
Aunque no hay un tratamiento universal aprobado, existen fármacos que ayudan en casos seleccionados:
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Vitamina E (en pacientes sin diabetes).
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Agonistas GLP-1 (útiles en obesidad y diabetes).
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Agentes para resistencia a la insulina.
4. Manejo de complicaciones
Si la enfermedad progresa, se implementa un plan especializado para cirrosis, ascitis, várices esofágicas o riesgo de carcinoma hepatocelular.
🥗 ¿Qué alimentos se recomiendan?
Recomendados
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Verduras de hoja verde
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Brócoli, espárragos, coles de Bruselas
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Pescado rico en omega-3
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Aguacate, aceite de oliva
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Frutos rojos
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Nueces, almendras
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Avena, quinoa
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Café (2–3 tazas al día pueden ser protectoras)
A evitar
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Harinas blancas, pan dulce
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Refrescos y jugos
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Carnes procesadas
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Frituras y comida rápida
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Azúcar refinada
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Alcohol
🏥 Enfoque integral del CEE en Monterrey y San Pedro Garza García
El manejo del hígado graso requiere:
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diagnóstico temprano,
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tratamiento continuo,
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acompañamiento nutricional,
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control metabólico,
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vigilancia de progresión.
En el CEE ofrecemos justamente eso: atención multidisciplinaria, tecnología avanzada y un plan personalizado para cada paciente.
📍 Centro de Enfermedades Digestivas – ONCARE, San Pedro Garza García, N.L.
📍 Unidad Valle: Calzada San Pedro 255 Sur, Del Valle, 66220
📍 Unidad Vasconcelos: Av. José Vasconcelos 451-A, Col. del Valle, 66220
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