El síndrome de intestino irritable (SII) es una de las enfermedades digestivas más comunes y, al mismo tiempo, una de las más frustrantes para quienes la padecen. Se estima que más del 10 % de la población mexicana presenta síntomas compatibles con este trastorno. Aunque no es una enfermedad grave, su impacto en la calidad de vida puede ser considerable.
En el Centro de Enfermedades Digestivas (CEE), ubicado en ONCARE San Pedro Garza García, los especialistas Dr. Manuel Alejandro Martínez Vázquez y Dr. César Antonio Marrufo García ofrecen un enfoque integral para el manejo del SII, combinando diagnóstico avanzado, tratamiento médico y estrategias nutricionales personalizadas como la dieta baja en FODMAP.
🔎 ¿Qué es el síndrome de intestino irritable (SII)?
El SII es un trastorno funcional del intestino. Esto significa que el tubo digestivo no presenta lesiones visibles, pero su funcionamiento se encuentra alterado.
Los síntomas más frecuentes son:
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Dolor o cólicos abdominales.
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Hinchazón o distensión abdominal.
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Diarrea, estreñimiento o alternancia de ambos.
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Sensación de evacuación incompleta.
Aunque no se considera una enfermedad peligrosa, el SII puede generar molestias persistentes, afectar la rutina diaria y alterar la relación del paciente con los alimentos.
⚙️ Causas y factores asociados
El origen del SII es multifactorial. En la mayoría de los pacientes se identifican varios de los siguientes elementos:
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Hipersensibilidad intestinal: el intestino responde de forma exagerada al movimiento o distensión.
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Alteraciones de la motilidad intestinal: el tránsito puede ser más rápido (diarrea) o más lento (estreñimiento).
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Desequilibrio de la microbiota intestinal: un cambio en las bacterias del intestino puede favorecer la inflamación o la fermentación excesiva.
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Estrés y emociones: el sistema digestivo y el cerebro están estrechamente conectados; la ansiedad o el estrés pueden agravar los síntomas.
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Dieta: ciertos carbohidratos fermentables (FODMAPs) pueden producir gases, distensión y dolor.
🧬 ¿Qué son los FODMAPs?
El término FODMAP proviene del inglés Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols. Son un grupo de carbohidratos de difícil digestión que el intestino delgado absorbe de manera incompleta.
Al llegar al colon, los FODMAPs son fermentados por las bacterias intestinales, lo que genera gas, distensión y cambios en el tránsito intestinal.
Entre los alimentos con alto contenido en FODMAP se encuentran:
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Frutas: manzana, pera, mango, sandía, cerezas, ciruelas.
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Verduras: cebolla, ajo, col, coliflor, espárragos.
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Lácteos con lactosa: leche entera, yogur, queso fresco.
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Legumbres: frijoles, lentejas, garbanzos.
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Cereales con trigo o centeno.
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Edulcorantes: sorbitol, manitol, xilitol (presentes en productos “sin azúcar”).
🥦 ¿Qué es la dieta baja en FODMAP?
Desarrollada por la Universidad de Monash (Australia), la dieta baja en FODMAP busca reducir la carga fermentable del intestino para disminuir la distensión, el dolor y los gases.
Consta de tres fases:
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Fase de eliminación (4 a 6 semanas): se retiran los alimentos con alto contenido en FODMAP para evaluar la respuesta.
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Fase de reintroducción: se reintroducen los alimentos de forma controlada para identificar cuáles causan síntomas.
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Fase de personalización: se establece una dieta adaptada a las tolerancias individuales.
El Dr. Martínez Vázquez explica que esta estrategia debe realizarse bajo supervisión médica y nutricional, ya que no se trata de eliminar alimentos de por vida, sino de identificar cuáles son los verdaderos detonantes.
✅ Beneficios clínicos demostrados
Diversos estudios han comprobado que la dieta baja en FODMAP:
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Reduce el dolor y los cólicos abdominales.
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Disminuye la distensión y los gases.
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Mejora el patrón evacuatorio.
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Incrementa la calidad de vida del paciente.
En la práctica clínica del CEE, entre el 70 y el 80 % de los pacientes con SII reportan mejoría significativa tras aplicar este enfoque combinado con educación alimentaria y manejo emocional.
🍽️ Ejemplos de alimentos permitidos y restringidos
Permitidos (bajos en FODMAP):
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Pollo, pescado, huevo.
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Lácteos sin lactosa o bebidas vegetales.
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Frutas como fresa, plátano, kiwi, uva, papaya.
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Verduras como zanahoria, calabacita, jitomate, espinaca, lechuga.
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Arroz, avena, quinoa, tortillas de maíz.
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Grasas saludables como aceite de oliva o aguacate en pequeñas porciones.
A evitar (altos en FODMAP):
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Manzana, pera, mango, sandía.
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Cebolla, ajo, col, brócoli.
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Frijoles, lentejas, garbanzos.
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Pan y pasta de trigo, centeno.
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Edulcorantes artificiales como sorbitol y manitol.
💡 Enfoque integral en el Centro de Enfermedades Digestivas
El Dr. César Antonio Marrufo García destaca que “la dieta baja en FODMAP es solo una parte del tratamiento; el manejo integral del SII debe considerar la motilidad intestinal, el equilibrio de la microbiota y el bienestar emocional”.
En el CEE, el tratamiento incluye:
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Evaluación clínica y estudios de motilidad intestinal.
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Plan alimentario supervisado por un especialista.
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Medicamentos o probióticos cuando se requieren.
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Estrategias de manejo del estrés y reeducación intestinal.
Este abordaje multidisciplinario ha permitido mejorar la evolución de los pacientes y reducir recaídas a largo plazo.
🌐 Síndrome de intestino irritable en Monterrey y San Pedro Garza García
El SII no tiene cura definitiva, pero con una estrategia médica personalizada es posible controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
El Centro de Enfermedades Digestivas (CEE) ofrece un manejo avanzado del síndrome de intestino irritable con un enfoque humano y de alta especialidad, combinando ciencia, tecnología y nutrición clínica para cuidar tu salud digestiva.
📍 Centro de Enfermedades Digestivas – ONCARE, San Pedro Garza García, N.L.
📍 Unidad Valle: Calzada San Pedro 255 Sur, Del Valle, 66220
📍 Unidad Vasconcelos: Av. José Vasconcelos 451-A, Col. del Valle, 66220
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